吹田市のみらい鍼灸整骨院　骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷・鍼灸治療

30代　女性　産後の腰痛

＜症例＞

• 30代　女性
• 施術日：2020年1月21日（火）（１回目）
• 主訴：右肘と右脇腹の打撲による痛み

＜主訴＞

＃１.腰痛
＃２.右股関節痛

＜病歴＞

2019年12月　第１子出産。
産後１ヶ月後頃から腰に違和感が出現。
様子を見ていたが、2020年1月13日頃に子どもを抱き立ち上がった時に腰部に激痛が出現。
助産師の紹介の整体を受けるようになる。

＜症状＞

• VAS 10→6
• 坐位から立ち上がる際に腰部に痛み出現
• 左上肢の挙上制限
• 歩行時右股関節ラテラルスラスト
• 仰臥位　左上肢の挙上制限
  下肢挙上時腰部痛（右＞左）
  下肢外側部筋緊張

＜治療＞

• 仰臥位
  • 胸肋関節への施術
  • 腸腰筋アプローチ
  • 下腿外側滑走
• 側臥位
  • 下部胸椎回旋
  • 股関節伸
• 腹臥位
  • 右股関節回旋
  • 左肩→右股関節の連動

＜結果＞

坐位からの立ち上がり時の痛みが軽減

＜その他＞

1月23日（木）　２回目施術予定

＜施術日＞

2020年1月23日（木）（2回目）

＜主訴＞

＃１.腰痛
＃２.両股関節痛
＃３.肩こり

＜施術＞

• S:腰の痛みがほとんどない。たまにVAS３ぐらいの痛みが出るがほぼ良い。
  肩こりは慢性的。学生の頃からあった
• O：歩行時　右に骨盤スラスト（少し）
  片足立位　右足挙上時　右骨盤下垂
  胸郭の回旋　UP
  左上肢の挙上　UP
  仰臥位　下肢挙上時に左腰部に痛み
• A:前回胸郭の動きを施術。セルフケアで動かすように指導したため、脊柱の可動がUPしたのではないか？
  仰臥位で下肢挙上時痛は左から右下肢の連動が悪く、左背部で下半身を支えることができていないためではないか？
  産後のお腹の力が入らない状態が続き、腹横筋の働きが悪くなっているのではないか？
• P：上半身と下半身の連動を改善する施術を行う
  • 下肢から背部への連携
  • 胸郭の回旋（胸肋関節の可動）
  • 腹式呼吸
  • 横隔膜・上肢外旋で僧帽筋の緊張を取る
  • 上肢の外旋

＜施術後＞

• 腰疼痛　VAS ０
• 肩こり　→ 僧帽筋の緊張低下
• 疼痛が軽減したため、今回で治療を終了とした。

＜考察＞

2回の治療で腰部の痛みが取れた。
産後は母体の回復を優先できないケースが多く、育児、家事、旦那のストレスなどで気を使い、腎虚がさらに進む。今回のケースは、産後直ぐの腰痛ではなく１ヶ月経ってからの腰痛であった。上記に記した環境により気虚証になったと判断。腎虚による腰部痛改善の呼吸、膀胱経へのアプローチを行ったことが改善につながったと示唆する。

＜その他＞

出産時1000ccの出血があったとのこと。血虚のあるため食事指導を行った。